Тамифлу 75 мг х10 капсули F. Hoffmann–La Roche Ltd

Какво съдържа Тамифлу:

• Активната съставка е: озелтамивир, еквивалентен на 75 mg озелтамивир.
• Другите съставки са:
• Съдържание на капсулата: прежелатинизирано нишесте, талк, повидон, кроскармелоза натрий и натриев стеарил фумарат
• Обвивка на капсулата: желатин, жълт железен оксид (E172), червен железен оксид (E172), черен железен оксид (E172) и титанов диоксид (E171)
• Печатарско мастило: шеллак (Е904), титанов диоксид (E171) и FD и C Blue 2 (индиго кармин Е132).

Как изглежда Тамифлу и какво съдържа опаковката:

Твърдата капсула от 75 mg се състои от сиво, непрозрачно тяло с отпечатан надпис “ROCHE” и светложълто, непрозрачно капаче с отпечатан надпис “75 mg”. Печатните надписи са сини.
Тамифлу 75 mg твърди капсули се предлагат в блистерни опаковки по 10.

Притежател на разрешението за употреба и производител:

Roche Registration GmbH Emil-Barell-Strasse 1 79639
Grenzach-Wyhlen Германия

Roche Pharma AG Emil-Barell-Str. 1,
D-79639 Grenzach-Wyhlen Германия

2. Какво трябва да знаете, преди да приемете Тамифлу

Не приемайте Тамифлу:

• ако сте алергични (свръхчувствителни) към озелтамивир или към някоя от останалите съставки на Тамифлу, изброени в точка 6.

Говорете с Вашия лекар, ако това се отнася до Вас. Не приемайте Tamiflu.

Предупреждения и предпазни мерки:

Преди да приемете Тамифлу, непременно уведомете лекаря, който го предписва:

• ако сте алергични към други лекарства
• ако имате проблеми с бъбреците. В такъв случай може да е необходимо дозата Ви да се коригира
• ако имате тежко заболяване, което налага незабавно постъпване в болница
• ако имунната Ви система не работи
• ако имате хронично сърдечно заболяване или заболяване на дихателните пътища.

По време на лечението с Тамифлу, уведомете лекаря незабавно:

ако забележите промени в поведението или настроението (невропсихични инциденти), особено при деца и юноши. Това може да са признаци на редки, но сериозни нежелани реакции.

Тамифлу не е ваксина против грип:

Тамифлу не е ваксина: той лекува инфекцията или предотвратява разпространението на грипния вирус. Ваксината Ви дава антитела срещу вируса. Tamiflu няма да промени ефективността на противогрипната ваксина и Вашият лекар може да ви предпише и двете.

Други лекарства и Тамифлу:

Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате други лекарства, или наскоро сте приемали такива. Това включва лекарства, отпускани без рецепта.

Следните лекарства са особено важни:

• хлорпропамид (използва се за лечение на диабет)
• метотрексат (използва се за лечение напр. на ревматоиден артрит)
• фенилбутазон (използва се за лечение на болка и възпаление)
• пробенецид (използва се лечение на подагра)

Бременност и кърмене:

Трябва да уведомите Вашия лекар, ако сте бременна, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, за да може лекарят да реши дали Тамифлу е подходящ за Вас.

Ефектите върху кърмачетата на естествено хранене не са известни. Трябва да уведомите Вашия лекар, ако кърмите, за да може лекарят да реши дали Тамифлу е подходящ за Вас.

Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство.

Шофиране и работа с машини:

Тамифлу няма ефект върху способността за шофиране или работа с машини.

3. Как да приемате Тамифлу:

Приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Вземете Tamiflu колкото е възможно по-скоро, най-добре в рамките на два дни от началото на грипните симптоми.

За лечение на грип, приемайте две дози дневно. Обикновено е удобно да се приема една доза сутрин и една вечер. Важно е да се завърши целия 5-дневен курс, дори и ако бързо започнете да се чувствате по-добре.

За профилактика на грип или след като сте били в контакт със заразено лице, приемайте една доза дневно в продължение на 10 дни. Най-добре е да я вземате сутрин със закуската.

При специални ситуации, като широко разпространение на грипа или при пациенти със слаба имунна система, лечението ще продължи до 6 или 12 седмици.

Препоръчителната доза се основава на телесното тегло на пациента. Трябва да използвате количеството капсули за перорално приложение или суспензия, което Ви е предписано от лекаря.

Възрастни и юноши на 13 години и по-големи:

 75 mg може да се направи от капсула от 3 0 mg плюс капсула от 45 mg

Деца от 1 до 12 години:

 
75 mg може да се направи от капсула от 3 0 mg плюс капсула от 45 mg

Кърмачета под 1 година (0 до 12 месеца):

Приложението на Тамифлу при кърмачета на възраст под 1 година, за профилактика на грип по време на грипна епидемия, трябва да се основава на преценката на лекаря, след като се вземе предвид потенциалната полза спрямо потенциалния риск за кърмачето.

mg на kg = mg за всеки килограм от телесното тегло на кърмачето. Например: Ако едно 6-месечно кърмаче тежи 8 kg, дозата е 8 kg x 3mg на kg = 24 mg

Начин на приложение:

Поглъщайте капсулите цели, с вода. Не чупете и не дъвчете капсулите.

Тамифлу може да се приема със или без храна, въпреки че приемането му с храна може да намали вероятността от гадене или повръщане.

Хора, на които им е трудно да приемат капсули, може да използват течно лекарство Тамифлу перорална суспензия. Ако имате нужда от Тамифлу перорална суспензия, но във Вашата аптека няма такава, може да направите течна форма на Тамифлу от тези капсули. Вижте “Приготвяне на течен Тамифлу вкъщи ” на другата страница.

Ако сте приели повече от необходимата доза Тамифлу:

Спрете приема на Тамифлу и се свържете незабавно с лекар или фармацевт.
В повечето случаи на предозиране пациентите не съобщават за нежелани лекарствени реакции. Когато са докладвани нежелани реакции, те са били подобни на тези като при нормалните дози, които са описани в точка 4.

По-често се съобщават случаи на предозиране при деца, отколкото при възрастни и юноши. Приготвянето на течен Тамифлу трябва да става внимателно, както и приложението на Тамифлу капсули или течен Тамифлу при деца.

Ако сте пропуснали да приемете Тамифлу:

Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната капсула.

Ако сте спрели приема на Тамифлу:

Няма нежелани реакции, когато спрете приема на Тамифлу. Но ако Тамифлу се спре по-рано отколкото Вашият лекар Ви е казал, симптомите на грипа може да се върнат. Винаги завършвайте курса на лечение, предписан от Вашия лекар.

Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

4. Възможни нежелани реакции

Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава. Много от нежеланите реакции, изброени по-долу, може да са предизвикани също и от грипа.

Следните сериозни нежелани реакции са съобщавани рядко, откакто Тамифлу е на пазара:

• Анафилактични и анафилактоидни реакции: тежки алергични реакции с подуване на лицето и кожата, сърбящ обрив, ниско кръвно налягане и затруднено дишане
• Чернодробни нарушения (фулминантен хепатит, нарушение на чернодробната функция и жълтеница): пожълтяване на кожата и бялото на очите, промяна на цвета на изпражненията, промяна в поведението
• Ангионевротичен едем: внезапно тежко подуване на кожата основно в областта на главата и шията, включително очите и езика, със затруднено дишане
• Синдром на Стивънс - Джонсън и токсична епидермална некролиза: тежка животозастрашаваща алергична реакция, тежко възпаление на кожата и лигавиците, започващо с треска, възпаление на гърлото, умора, кожни обриви, които водят до появата на кожни мехури, обелване, свличане на големи повърхности от кожа, възможни затруднения в дишането и ниско кръвно налягане.
• Кървене от стомашно-чревния тракт: продължително кървене от дебелото черво или плюене на кръв
• Невропсихични нарушения, описани по-долу.

Ако забележите някой от тези симптоми, потърсете незабавно медицинска помощ.

Най-често (много чести и чести) съобщаваните нежелани реакции на Тамифлу са гадене или повръщане, стомашни болки, стомашно разстройство, главоболие и болка. Тези нежелани реакции се наблюдават предимно след първата доза от лекарството и обикновено спират с продължаването на лечението. Честотата на тези реакции се намалява, ако лекарственият продукт се приема с храна.

Редки, но сериозни реакции: потърсете веднага лекарска помощ (Те може да засегнат до 1 на 1 000 души):

По време на лечение с Тамифлу, има съобщения за редки събития, които включват:

• Гърчове и делириум, включително променено ниво на съзнание
• Обърканост, необичайно поведение
• Налудности, халюцинации, възбуда, тревожност, кошмари

Тези събития се съобщават предимно при деца и юноши и често започват внезапно и отзвучават бързо. Няколко случая са довели до самонараняване, някои от които с фатален изход. Такива невропсихични събития се съобщават също и при пациенти с грип, които не са приемали Тамифлу.

 Пациентите, особено деца и юноши, трябва да се наблюдават внимателно за поява на описаните по-горе промени в поведението.

Ако забележите някои от тези симптоми, особено при по-млади хора, потърсете незабавно лекарска помощ.

Възрастни и юноши на 13 години и по-големи:

Много чести нежелани реакции (може да засегнат повече от 1 на 10 души):

• Главоболие
• Гадене.
• Чести нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 10 души)
• Бронхит
• Херпес на устните
• Кашлица
• Замайване
• Висока температура
• Болка
• Болка в крайниците
• Хрема
• Безсъние
• Възпалено гърло
• Стомашна болка
• Умора
• Пълнота в горната част на корема
• Инфекции на горните дихателни пътища (възпаление на носа, гърлото и синусите)
• Лошо храносмилане
• Повръщане.

Нечести нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 100 души):

• Алергични реакции
• Променено ниво на съзнание
• Гърч
• Нарушения на сърдечния ритъм
• Леки до тежки нарушения на чернодробната функция
• Кожни реакции (възпаление на кожата, червен и сърбящ обрив, свличане на кожата).

Редки нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 1 000 души):

• Тромбоцитопения (нисък брой тромбоцити)
• Зрителни нарушения.

Много чести нежелани реакции (може да засегнат повече от 1 на 10 души):

• Кашлица
• Запушване на носа
• Повръщане.

Чести нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 10 души):

• Конюнктивит (зачервяване на очите и секреция или болка в окото)
• Възпаление на ухото и други нарушения на ухото
• Главоболие
• Гадене
• Хрема
• Стомашна болка
• Пълнота в горната част на корема
• Лошо храносмилане.

Нечести нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 100 души):

• Възпаление на кожата
• Нарушение на тъпанчевата мембрана (тъпанчето).

Кърмачета под 1 година:

Съобщените нежелани реакции при кърмачета на възраст от 0 до 12 месеца, са предимно подобни на нежеланите реакции, съобщени при по-големи деца (на възраст 1 година или по-големи). Освен това има съобщения за диария и обрив от пелени.

Ако някоя от нежеланите лекарствени реакции стане сериозна или забележите други, неописани в тази листовка нежелани реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт. Обаче,
• ако Вие или Вашето дете повръщате многократно или
• ако симптомите на грип се влошават, или високата температура продължава, уведомете Вашия лекар колкото е възможно по-скоро.

Съобщаване на нежелани реакции:

Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване, посочена в
Приложение V. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.

5. Как да съхранявате Тамифлу

Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка и блистера след EXP/Годен до. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
Да не се съхранява над 25°C.
Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци.

Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.

Информация за потребителя:

За хора, на които им е трудно да приемат капсули, включително много малки деца, има течно лекарство Тамифлу перорална суспензия.

Ако имате нужда от течно лекарство, но не разполагате с такова, суспензия може да се приготви в аптеката от Тамифлу капсули (вижте Информация за медицински специалисти). Този препарат, приготвен в аптеката, е предпочитаният вариант.

Ако няма препарат, приготвен в аптеката, може да си направите течен Тамифлу от тези капсули вкъщи.

Дозата за лечение и профилактика на грип е еднаква. Разликата е в това, колко често се прилага.

Приготвяне на течен Тамифлу вкъщи:

• Ако имате точната капсула за необходимата доза (за доза 75 mg), ще отворите капсулата и ще разбъркате съдържимото й в една чаена лъжичка (или по-малко) подходящ подсладен хранителен продукт. Това обикновено е подходящо за деца над 1 година. Вижте указанията по-горе.
• Ако имате нужда от по-малки дози, приготвянето на течен Tamiflu от капсули включва допълнителни стъпки. Това е подходящо за по-малки деца и бебета: те обикновено имат нужда от доза Tamiflu по-малка от 30 mg. Вижте указанията по-долу.

Възрастни, юноши на 13 години и по-големи, и деца с тегло над 40 kg:

За да приготвите доза от 75 mg, имате нужда от:

• Една капсула Тамифлу от 75 mg
• Остри ножици
• Една малка купа
• Чаена лъжичка (лъжичка от 5 ml)
• Вода
• Сладка храна за прикриване на горчивия вкус на праха.

Например: шоколадов сироп или сироп от череши и десертни заливки като сироп от карамел или нуга. Или може да приготвите подсладена вода: смесете една чаена лъжичка вода с три четвърти (3/4) чаена лъжичка захар.

Стъпка 1: Проверете дали дозата е правилна

За да намерите точното количество, което трябва да използвате, намерете теглото на пациента от ляво на таблицата.

Погледнете в дясната колона, за да проверите броя на капсулите, които трябва да дадете на пациента като еднократна доза. Количеството е едно и също, независимо дали е за лечение или профилактика на грип.

Доза от 75 mg

Трябва да използвате само капсули от 75 mg за дози от 75 mg. Не се опитвайте да приготвите доза от 75 mg, като използвате съдържимото на капсули от 30 mg или 45 mg.

Не е за деца, които тежат по-малко от 40 kg

За деца, които тежат по-малко от 40 kg трябва да приготвите доза, по-малка от 75 mg. Вижте по-долу.

Стъпка 2: Изсипете всичкия прах в купа

Дръжте капсулата от 75 mg в изправено положение над купа и внимателно отрежете заобления връх с ножици. Изсипете всичкия прах в купата.

Внимавайте с праха, защото той може да раздразни кожата и очите Ви.

Стъпка 3: Подсладете праха и дайте дозата

Добавете малко количество - не повече от една чаена лъжичка - сладка храна към праха в купата.

Това е, за да се прикрие горчивия вкус на Тамифлу прах. Разбъркайте добре сместа.
Дайте цялото съдържание на купата на пациента веднага.

Ако е останало малко от сместа в купата, изплакнете я с малко вода и дайте на пациента да я изпие цялата.

Повторете тази процедура всеки път, когато трябва да дадете лекарството. Кърмачета под 1 година и деца с тегло под 40 kg

За да приготвите по-малка единична доза, имате нужда от:

• Една капсула Тамифлу от 75 mg
• Остри ножици
• Две малки купи
• Един голям перорален дозатор за измерване на водата - дозатор от 5 или 10 ml
• Един малък перорален дозатор с деления от 0,1 ml за даване на дозата
• Чаена лъжичка (лъжичка от 5 ml)
• Вода

Сладка храна за прикриване на горчивия вкус на Тамифлу.

Например: шоколадов сироп или сироп от череши и десертни заливки като сироп от карамел или нуга.

Или може да приготвите подсладена вода: смесете една чаена лъжичка вода с три четвърти (3/4) чаена лъжичка захар.

Стъпка 1: Изсипете всичкия прах в купа

Дръжте капсулата от 75 mg в изправено положение над едната от купите и внимателно отрежете заобления връх с ножици. Внимавайте с праха: той може да раздразни кожата и очите Ви.

Изсипете всичкия прах в купата, каквато и доза да приготвяте.

Количеството е едно и също, независимо дали е за лечение или профилактика на грип.

Стъпка 2: Добавете вода, за да се разреди лекарството

Използвайте по-големия дозатор, за да изтеглите 12,5 ml вода.

Добавете водата към праха в купата.

Разбъркайте сместа с чаената лъжичка в продължение на около 2 минути.

Не се притеснявайте, ако прахът не се разтвори напълно. Неразтвореният прах съдържа само неактивни съставки.

Стъпка 3: Изберете правилното количество за Вашето дете според теглото му

Погледнете за теглото на детето от лявата страна на таблицата.

Колоната от дясно на таблицата показва колко от течната смес трябва да изтеглите.

Кърмачета под 1 година (включително доносени новородени бебета):

Деца над 1 година, с тегло под 40 kg:

Стъпка 4: Изтеглете течната смес:

Уверете се, че имате правилния размер дозатор. Изтеглете точното количество течна смес от първата купа. Изтеглете я внимателно, така че да не вкарате въздушни мехурчета. Внимателно впръскайте точната доза във втората купа.

Стъпка 5: Подсладете и дайте на детето:

Добавете малко количество - не повече от една чаена лъжичка - сладка храна във втората купа.

Това е, за да се прикрие горчивия вкус на Тамифлу. Разбъркайте добре сладката храна и течния Тамифлу.

Дайте цялото съдържание на втората купа (Тамифлу течна смес с добавената сладка храна) на детето веднага.

Ако е останало нещо от сместа във втората купа, изплакнете я с малко вода и я дайте на детето да я изпие цялата. За деца, които не могат да пият от купа, дайте с лъжичка или използвайте шише, за да дадете на детето останалата течност.

Дайте на детето нещо за пиене.

Изхвърлете цялата неизползвана течност, останала в първата купа.

Повторете тази процедура всеки път, когато трябва да дадете лекарството.

Какво съдържа Тамифлу:

• Активната съставка е: озелтамивир, еквивалентен на 75 mg озелтамивир.
• Другите съставки са:
• Съдържание на капсулата: прежелатинизирано нишесте, талк, повидон, кроскармелоза натрий и натриев стеарил фумарат
• Обвивка на капсулата: желатин, жълт железен оксид (E172), червен железен оксид (E172), черен железен оксид (E172) и титанов диоксид (E171)
• Печатарско мастило: шеллак (Е904), титанов диоксид (E171) и FD и C Blue 2 (индиго кармин Е132).

Как изглежда Тамифлу и какво съдържа опаковката:

Твърдата капсула от 75 mg се състои от сиво, непрозрачно тяло с отпечатан надпис “ROCHE” и светложълто, непрозрачно капаче с отпечатан надпис “75 mg”. Печатните надписи са сини.
Тамифлу 75 mg твърди капсули се предлагат в блистерни опаковки по 10.

Притежател на разрешението за употреба и производител:

Roche Registration GmbH Emil-Barell-Strasse 1 79639
Grenzach-Wyhlen Германия

Roche Pharma AG Emil-Barell-Str. 1,
D-79639 Grenzach-Wyhlen Германия

2. Какво трябва да знаете, преди да приемете Тамифлу

Не приемайте Тамифлу:

• ако сте алергични (свръхчувствителни) към озелтамивир или към някоя от останалите съставки на Тамифлу, изброени в точка 6.

Говорете с Вашия лекар, ако това се отнася до Вас. Не приемайте Tamiflu.

Предупреждения и предпазни мерки:

Преди да приемете Тамифлу, непременно уведомете лекаря, който го предписва:

• ако сте алергични към други лекарства
• ако имате проблеми с бъбреците. В такъв случай може да е необходимо дозата Ви да се коригира
• ако имате тежко заболяване, което налага незабавно постъпване в болница
• ако имунната Ви система не работи
• ако имате хронично сърдечно заболяване или заболяване на дихателните пътища.

По време на лечението с Тамифлу, уведомете лекаря незабавно:

ако забележите промени в поведението или настроението (невропсихични инциденти), особено при деца и юноши. Това може да са признаци на редки, но сериозни нежелани реакции.

Тамифлу не е ваксина против грип:

Тамифлу не е ваксина: той лекува инфекцията или предотвратява разпространението на грипния вирус. Ваксината Ви дава антитела срещу вируса. Tamiflu няма да промени ефективността на противогрипната ваксина и Вашият лекар може да ви предпише и двете.

Други лекарства и Тамифлу:

Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате други лекарства, или наскоро сте приемали такива. Това включва лекарства, отпускани без рецепта.

Следните лекарства са особено важни:

• хлорпропамид (използва се за лечение на диабет)
• метотрексат (използва се за лечение напр. на ревматоиден артрит)
• фенилбутазон (използва се за лечение на болка и възпаление)
• пробенецид (използва се лечение на подагра)

Бременност и кърмене:

Трябва да уведомите Вашия лекар, ако сте бременна, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, за да може лекарят да реши дали Тамифлу е подходящ за Вас.

Ефектите върху кърмачетата на естествено хранене не са известни. Трябва да уведомите Вашия лекар, ако кърмите, за да може лекарят да реши дали Тамифлу е подходящ за Вас.

Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство.

Шофиране и работа с машини:

Тамифлу няма ефект върху способността за шофиране или работа с машини.

3. Как да приемате Тамифлу:

Приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Вземете Tamiflu колкото е възможно по-скоро, най-добре в рамките на два дни от началото на грипните симптоми.

За лечение на грип, приемайте две дози дневно. Обикновено е удобно да се приема една доза сутрин и една вечер. Важно е да се завърши целия 5-дневен курс, дори и ако бързо започнете да се чувствате по-добре.

За профилактика на грип или след като сте били в контакт със заразено лице, приемайте една доза дневно в продължение на 10 дни. Най-добре е да я вземате сутрин със закуската.

При специални ситуации, като широко разпространение на грипа или при пациенти със слаба имунна система, лечението ще продължи до 6 или 12 седмици.

Препоръчителната доза се основава на телесното тегло на пациента. Трябва да използвате количеството капсули за перорално приложение или суспензия, което Ви е предписано от лекаря.

Възрастни и юноши на 13 години и по-големи:

 75 mg може да се направи от капсула от 3 0 mg плюс капсула от 45 mg

Деца от 1 до 12 години:

 
75 mg може да се направи от капсула от 3 0 mg плюс капсула от 45 mg

Кърмачета под 1 година (0 до 12 месеца):

Приложението на Тамифлу при кърмачета на възраст под 1 година, за профилактика на грип по време на грипна епидемия, трябва да се основава на преценката на лекаря, след като се вземе предвид потенциалната полза спрямо потенциалния риск за кърмачето.

mg на kg = mg за всеки килограм от телесното тегло на кърмачето. Например: Ако едно 6-месечно кърмаче тежи 8 kg, дозата е 8 kg x 3mg на kg = 24 mg

Начин на приложение:

Поглъщайте капсулите цели, с вода. Не чупете и не дъвчете капсулите.

Тамифлу може да се приема със или без храна, въпреки че приемането му с храна може да намали вероятността от гадене или повръщане.

Хора, на които им е трудно да приемат капсули, може да използват течно лекарство Тамифлу перорална суспензия. Ако имате нужда от Тамифлу перорална суспензия, но във Вашата аптека няма такава, може да направите течна форма на Тамифлу от тези капсули. Вижте “Приготвяне на течен Тамифлу вкъщи ” на другата страница.

Ако сте приели повече от необходимата доза Тамифлу:

Спрете приема на Тамифлу и се свържете незабавно с лекар или фармацевт.
В повечето случаи на предозиране пациентите не съобщават за нежелани лекарствени реакции. Когато са докладвани нежелани реакции, те са били подобни на тези като при нормалните дози, които са описани в точка 4.

По-често се съобщават случаи на предозиране при деца, отколкото при възрастни и юноши. Приготвянето на течен Тамифлу трябва да става внимателно, както и приложението на Тамифлу капсули или течен Тамифлу при деца.

Ако сте пропуснали да приемете Тамифлу:

Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната капсула.

Ако сте спрели приема на Тамифлу:

Няма нежелани реакции, когато спрете приема на Тамифлу. Но ако Тамифлу се спре по-рано отколкото Вашият лекар Ви е казал, симптомите на грипа може да се върнат. Винаги завършвайте курса на лечение, предписан от Вашия лекар.

Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

4. Възможни нежелани реакции

Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава. Много от нежеланите реакции, изброени по-долу, може да са предизвикани също и от грипа.

Следните сериозни нежелани реакции са съобщавани рядко, откакто Тамифлу е на пазара:

• Анафилактични и анафилактоидни реакции: тежки алергични реакции с подуване на лицето и кожата, сърбящ обрив, ниско кръвно налягане и затруднено дишане
• Чернодробни нарушения (фулминантен хепатит, нарушение на чернодробната функция и жълтеница): пожълтяване на кожата и бялото на очите, промяна на цвета на изпражненията, промяна в поведението
• Ангионевротичен едем: внезапно тежко подуване на кожата основно в областта на главата и шията, включително очите и езика, със затруднено дишане
• Синдром на Стивънс - Джонсън и токсична епидермална некролиза: тежка животозастрашаваща алергична реакция, тежко възпаление на кожата и лигавиците, започващо с треска, възпаление на гърлото, умора, кожни обриви, които водят до появата на кожни мехури, обелване, свличане на големи повърхности от кожа, възможни затруднения в дишането и ниско кръвно налягане.
• Кървене от стомашно-чревния тракт: продължително кървене от дебелото черво или плюене на кръв
• Невропсихични нарушения, описани по-долу.

Ако забележите някой от тези симптоми, потърсете незабавно медицинска помощ.

Най-често (много чести и чести) съобщаваните нежелани реакции на Тамифлу са гадене или повръщане, стомашни болки, стомашно разстройство, главоболие и болка. Тези нежелани реакции се наблюдават предимно след първата доза от лекарството и обикновено спират с продължаването на лечението. Честотата на тези реакции се намалява, ако лекарственият продукт се приема с храна.

Редки, но сериозни реакции: потърсете веднага лекарска помощ (Те може да засегнат до 1 на 1 000 души):

По време на лечение с Тамифлу, има съобщения за редки събития, които включват:

• Гърчове и делириум, включително променено ниво на съзнание
• Обърканост, необичайно поведение
• Налудности, халюцинации, възбуда, тревожност, кошмари

Тези събития се съобщават предимно при деца и юноши и често започват внезапно и отзвучават бързо. Няколко случая са довели до самонараняване, някои от които с фатален изход. Такива невропсихични събития се съобщават също и при пациенти с грип, които не са приемали Тамифлу.

 Пациентите, особено деца и юноши, трябва да се наблюдават внимателно за поява на описаните по-горе промени в поведението.

Ако забележите някои от тези симптоми, особено при по-млади хора, потърсете незабавно лекарска помощ.

Възрастни и юноши на 13 години и по-големи:

Много чести нежелани реакции (може да засегнат повече от 1 на 10 души):

• Главоболие
• Гадене.
• Чести нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 10 души)
• Бронхит
• Херпес на устните
• Кашлица
• Замайване
• Висока температура
• Болка
• Болка в крайниците
• Хрема
• Безсъние
• Възпалено гърло
• Стомашна болка
• Умора
• Пълнота в горната част на корема
• Инфекции на горните дихателни пътища (възпаление на носа, гърлото и синусите)
• Лошо храносмилане
• Повръщане.

Нечести нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 100 души):

• Алергични реакции
• Променено ниво на съзнание
• Гърч
• Нарушения на сърдечния ритъм
• Леки до тежки нарушения на чернодробната функция
• Кожни реакции (възпаление на кожата, червен и сърбящ обрив, свличане на кожата).

Редки нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 1 000 души):

• Тромбоцитопения (нисък брой тромбоцити)
• Зрителни нарушения.

Много чести нежелани реакции (може да засегнат повече от 1 на 10 души):

• Кашлица
• Запушване на носа
• Повръщане.

Чести нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 10 души):

• Конюнктивит (зачервяване на очите и секреция или болка в окото)
• Възпаление на ухото и други нарушения на ухото
• Главоболие
• Гадене
• Хрема
• Стомашна болка
• Пълнота в горната част на корема
• Лошо храносмилане.

Нечести нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 100 души):

• Възпаление на кожата
• Нарушение на тъпанчевата мембрана (тъпанчето).

Кърмачета под 1 година:

Съобщените нежелани реакции при кърмачета на възраст от 0 до 12 месеца, са предимно подобни на нежеланите реакции, съобщени при по-големи деца (на възраст 1 година или по-големи). Освен това има съобщения за диария и обрив от пелени.

Ако някоя от нежеланите лекарствени реакции стане сериозна или забележите други, неописани в тази листовка нежелани реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт. Обаче,
• ако Вие или Вашето дете повръщате многократно или
• ако симптомите на грип се влошават, или високата температура продължава, уведомете Вашия лекар колкото е възможно по-скоро.

Съобщаване на нежелани реакции:

Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване, посочена в
Приложение V. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.

5. Как да съхранявате Тамифлу

Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка и блистера след EXP/Годен до. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
Да не се съхранява над 25°C.
Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци.

Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.

Информация за потребителя:

За хора, на които им е трудно да приемат капсули, включително много малки деца, има течно лекарство Тамифлу перорална суспензия.

Ако имате нужда от течно лекарство, но не разполагате с такова, суспензия може да се приготви в аптеката от Тамифлу капсули (вижте Информация за медицински специалисти). Този препарат, приготвен в аптеката, е предпочитаният вариант.

Ако няма препарат, приготвен в аптеката, може да си направите течен Тамифлу от тези капсули вкъщи.

Дозата за лечение и профилактика на грип е еднаква. Разликата е в това, колко често се прилага.

Приготвяне на течен Тамифлу вкъщи:

• Ако имате точната капсула за необходимата доза (за доза 75 mg), ще отворите капсулата и ще разбъркате съдържимото й в една чаена лъжичка (или по-малко) подходящ подсладен хранителен продукт. Това обикновено е подходящо за деца над 1 година. Вижте указанията по-горе.
• Ако имате нужда от по-малки дози, приготвянето на течен Tamiflu от капсули включва допълнителни стъпки. Това е подходящо за по-малки деца и бебета: те обикновено имат нужда от доза Tamiflu по-малка от 30 mg. Вижте указанията по-долу.

Възрастни, юноши на 13 години и по-големи, и деца с тегло над 40 kg:

За да приготвите доза от 75 mg, имате нужда от:

• Една капсула Тамифлу от 75 mg
• Остри ножици
• Една малка купа
• Чаена лъжичка (лъжичка от 5 ml)
• Вода
• Сладка храна за прикриване на горчивия вкус на праха.

Например: шоколадов сироп или сироп от череши и десертни заливки като сироп от карамел или нуга. Или може да приготвите подсладена вода: смесете една чаена лъжичка вода с три четвърти (3/4) чаена лъжичка захар.

Стъпка 1: Проверете дали дозата е правилна

За да намерите точното количество, което трябва да използвате, намерете теглото на пациента от ляво на таблицата.

Погледнете в дясната колона, за да проверите броя на капсулите, които трябва да дадете на пациента като еднократна доза. Количеството е едно и също, независимо дали е за лечение или профилактика на грип.

Доза от 75 mg

Трябва да използвате само капсули от 75 mg за дози от 75 mg. Не се опитвайте да приготвите доза от 75 mg, като използвате съдържимото на капсули от 30 mg или 45 mg.

Не е за деца, които тежат по-малко от 40 kg

За деца, които тежат по-малко от 40 kg трябва да приготвите доза, по-малка от 75 mg. Вижте по-долу.

Стъпка 2: Изсипете всичкия прах в купа

Дръжте капсулата от 75 mg в изправено положение над купа и внимателно отрежете заобления връх с ножици. Изсипете всичкия прах в купата.

Внимавайте с праха, защото той може да раздразни кожата и очите Ви.

Стъпка 3: Подсладете праха и дайте дозата

Добавете малко количество - не повече от една чаена лъжичка - сладка храна към праха в купата.

Това е, за да се прикрие горчивия вкус на Тамифлу прах. Разбъркайте добре сместа.
Дайте цялото съдържание на купата на пациента веднага.

Ако е останало малко от сместа в купата, изплакнете я с малко вода и дайте на пациента да я изпие цялата.

Повторете тази процедура всеки път, когато трябва да дадете лекарството. Кърмачета под 1 година и деца с тегло под 40 kg

За да приготвите по-малка единична доза, имате нужда от:

• Една капсула Тамифлу от 75 mg
• Остри ножици
• Две малки купи
• Един голям перорален дозатор за измерване на водата - дозатор от 5 или 10 ml
• Един малък перорален дозатор с деления от 0,1 ml за даване на дозата
• Чаена лъжичка (лъжичка от 5 ml)
• Вода

Сладка храна за прикриване на горчивия вкус на Тамифлу.

Например: шоколадов сироп или сироп от череши и десертни заливки като сироп от карамел или нуга.

Или може да приготвите подсладена вода: смесете една чаена лъжичка вода с три четвърти (3/4) чаена лъжичка захар.

Стъпка 1: Изсипете всичкия прах в купа

Дръжте капсулата от 75 mg в изправено положение над едната от купите и внимателно отрежете заобления връх с ножици. Внимавайте с праха: той може да раздразни кожата и очите Ви.

Изсипете всичкия прах в купата, каквато и доза да приготвяте.

Количеството е едно и също, независимо дали е за лечение или профилактика на грип.

Стъпка 2: Добавете вода, за да се разреди лекарството

Използвайте по-големия дозатор, за да изтеглите 12,5 ml вода.

Добавете водата към праха в купата.

Разбъркайте сместа с чаената лъжичка в продължение на около 2 минути.

Не се притеснявайте, ако прахът не се разтвори напълно. Неразтвореният прах съдържа само неактивни съставки.

Стъпка 3: Изберете правилното количество за Вашето дете според теглото му

Погледнете за теглото на детето от лявата страна на таблицата.

Колоната от дясно на таблицата показва колко от течната смес трябва да изтеглите.

Кърмачета под 1 година (включително доносени новородени бебета):

Деца над 1 година, с тегло под 40 kg:

Стъпка 4: Изтеглете течната смес:

Уверете се, че имате правилния размер дозатор. Изтеглете точното количество течна смес от първата купа. Изтеглете я внимателно, така че да не вкарате въздушни мехурчета. Внимателно впръскайте точната доза във втората купа.

Стъпка 5: Подсладете и дайте на детето:

Добавете малко количество - не повече от една чаена лъжичка - сладка храна във втората купа.

Това е, за да се прикрие горчивия вкус на Тамифлу. Разбъркайте добре сладката храна и течния Тамифлу.

Дайте цялото съдържание на втората купа (Тамифлу течна смес с добавената сладка храна) на детето веднага.

Ако е останало нещо от сместа във втората купа, изплакнете я с малко вода и я дайте на детето да я изпие цялата. За деца, които не могат да пият от купа, дайте с лъжичка или използвайте шише, за да дадете на детето останалата течност.

Дайте на детето нещо за пиене.

Изхвърлете цялата неизползвана течност, останала в първата купа.

Повторете тази процедура всеки път, когато трябва да дадете лекарството.